Giovana Femat Roldán 8 de marzo de 2023 General
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Sí, somos especialistas en Parkinson en Monterrey
¿Sabías que la enfermedad de Parkinson es la segunda enfermedad neurodegenerativa más común que existe? Es considerada el trastorno del movimiento más común, caracterizado por movimientos lentos, rigidez, temblor en reposo, inestabilidad postural y trastorno de la marcha.
El neurólogo es el especialista en este tipo de enfermedades, siendo capaz de diferenciar la enfermedad de parkinson de otros trastornos que pudieran confundirse, además de poder establecer cuál es el tratamiento necesario según cada caso.
Te explicaremos más acerca de en qué consiste y cómo conseguir atención médica sobre la enfermedad de Parkinson en Monterrey.
¿Qué es la enfermedad de Parkinson y en qué consiste?
La enfermedad de Parkinson es una enfermedad neurodegenerativa que consiste en la muerte de neuronas dopaminérgicas ubicadas en la sustancia negra en el mesencéfalo, un área profunda del cerebro.
Éstas neuronas ayudan a coordinar los movimientos del cuerpo, por lo que cuando no funcionan se presentan trastornos del movimiento y otros síntomas relacionados con el requerimiento de dopamina (neurotransmisor secretado por éstas neuronas para poder comunicarse).
Los síntomas de la enfermedad de Parkinson se dividen en síntomas motores y no motores:
Síntomas motores
Son los síntomas que más destacan de esta enfermedad y son fundamentales para establecer el diagnóstico. Estos consisten en:
- Bradicinesia (movimientos lentos)
- Rigidez (resistencia al movimiento, muchas veces confundido con debilidad)
- Temblor en reposo (suele iniciar en una mano y ocurre cuando el cuerpo está en reposo)
- Inestabilidad postural (hay una pérdida del equilibrio)
- Trastorno de la marcha (caracterizado por pasos cortos, inclinación hacia adelante, disminución del braceo, dificultad para girar y congelamientos al intentar dar un paso).
Síntomas no motores
Existen varios tipos, unas son las disautonomías. Consisten en una disregulación del cuerpo en relación a funciones autonómicas. Los más comunes son:
- Constipación
- Disminución del vaciado gástrico
- Urgencia urinaria (necesidad urgente de orinar)
- Disfunción eréctil
- Disminución de la presión arterial al levantarse (eso ocasiona mareos).
- Disfagia (dificultad para deglutir o tragar los alimentos)
- Sialorrea (salida involuntaria de la saliva)
- Insomnio
- Hipofonía (disminución del tono de la voz)
- Hiposmia (disminución del olfato).
También suelen presentar síntomas neuropsiquiátricos como:
- Alucinaciones visuales
- Depresión
- Ansiedad
- Psicosis
- Deterioro cognitivo que puede evolucionar a demencia.
Usualmente el paciente busca atención médica cuando se presentan los síntomas motores como el temblor o la rigidez, sin embargo, los síntomas no motores son los primeros en presentarse, solo que casi siempre pasan desapercibidos. Para cuando los síntomas motores son evidentes, los síntomas no motores se han ido presentando desde 5 a 10 años atrás.
¿Cómo se diagnostica la enfermedad de Parkinson?
Al ser una enfermedad neurodegenerativa, el especialista ideal para tratar esta enfermedad es el neurólogo, un médico que hizo su especialidad en Neurología. Si bien es una enfermedad muy conocida que puede ser diagnosticada por un médico general, un geriatra, internista, etc, son pacientes que deben ser referidos al neurólogo para confirmar si se trata o no de enfermedad de Parkinson y que pueda establecer cuál es el mejor tratamiento para ese paciente.
El diagnóstico correcto de la enfermedad es clave para poder decidir el tratamiento y verdaderamente disminuir los síntomas y la evolución de la enfermedad. Se le conoce como parkinsonismo al conjunto de síntomas que asemeja la enfermedad de Parkinson como el temblor, la rigidez y la inestabilidad postural, sin embargo, no todo parkinsonismo es enfermedad de Parkinson.
El parkinsonismo también puede presentarse en otras enfermedades como parálisis nuclear progresiva, atrofia de múltiples sistemas, degeneración corticobasal, temblor esencial y otras enfermedades neurológicas o sistémicas.
Los datos de alarma que pudieran sugerir que NO se trate de enfermedad de Parkinson son:
- Inicio del temblor de forma bilateral
- Inicio temprano de dificultad para la marcha
- Síntomas tempranos de demencia
- Falta de respuesta al tratamiento con levodopa.
Si alguno de éstos está presente, es muy probable que no se trate de enfermedad de Parkinson, sino de otras causas de parkinsonismo.
¿Cuál es el tratamiento?
El tratamiento de la enfermedad de Parkinson está dirigido a disminuir los síntomas. Lamentablemente al ser una enfermedad neurodegenerativa no existe una cura como tal que impida que la enfermedad progrese o se elimine, pero existen muchos tratamientos que ayudan a eliminar o disminuir los síntomas para que la persona pueda continuar con su vida normal.
El tratamiento inicia con la administración de levodopa, un fármaco que sustituye la falta de dopamina en el cerebro, por lo que al ser administrada de forma exógena disminuye tanto los síntomas motores como no motores.
Otras opciones terapéuticas son la estimulación cerebral profunda (cirugía que consiste en colocar un estimulador intracerebral), estimulación magnética transcraneal (estimulación no invasiva de la corteza cerebral) y fisioterapia neurológica.
El médico neurólogo es quien mejor podrá determinar cuál es el tratamiento adecuado que logrará disminuir los síntomas en mejor medida. Se debe optar por un tratamiento personalizado según la edad del paciente, tiempo de evolución de la enfermedad, cuáles son los síntomas que presenta, qué tratamiento ha recibido y cómo ha respondido a éste.
Acércate a nuestros especialistas para tener un diagnóstico adecuado y poder decidir cuál es el tratamiento que mejor se adapta a ti.